ביטוח מחלות קשות

ביטוח מחלות קשות – "קשה לדמיין את התגובה של מי שפעלה בזמן"

לפני כשנה פנינו למבוטחת שלנו באחריות מקצועית לבדיקת התיק הביטוחי. 

לאחר שהודינו לה על חידוש הפוליסה אצלנו בסוכנות שאלנו האם היא יש לה ביטוח אישי לקטסטרופות (מחלה קשה, ניתוחים, תרופות מחוץ לסל וכד'). 

הלקוחה ענתה שהייתה מאד מעוניינת בכך אך נאמר לה ע"י סוכנים אחרים שכיון שהיא סובלת ממצב רפואי קיים הדבר מונע ממנה ביטוח בריאות פרטי (סוכרת נעורים/סוכרת סוג 1). 

למרות זאת התעקשנו לבדוק את האפשרויות העומדות בפניה. במהלך התשאול הפנימי שלנו במשרד, עוד לפני החיתום הרפואי בחברות הביטוח, הבנו שהיא בריאה בסה"כ למעט הסוכרת, ואין מניעה לבטחה בביטוחי פיצוי בגין מחלת סרטן. לאחר הרבה בדיקות והתעקשויות מול מספר חברות ביטוח, קיבלנו את אישורה של אחת מהן לכסות אותה למקרה של גילוי סרטן ורכשנו עבורה כיסוי למקרה זה של 200 אלף ש"ח עם תקופת אכשרה של 3 חודשים. 

כעבור שנה, קיבלנו מהלקוחה את הטלפון הנורא שבו סיפרה לנו שהתגלתה אצלה המחלה. מעבר לשוק הראשוני שמגיע עם הדיאגנוזה וההכרה במצב, היא זכרה את הביטוח שערכה איתנו ושאלה אם יש פיצוי שהיא יכולה לקבל. 

מאותו רגע, נכנס לפעולה המנגון שלנו במשרד שפועל בכל המישורים על מנת להביא את הכסף המגיע למבוטח. ליווינו אותה בתהליך מילוי הטפסים, דאגנו לכל הבירוקרטיה שחברות ביטוח יודעות להערים והיינו איתה בקשר בכל שלב בדרך על מנת למנוע ממנה תחושת חוסר וודאות.

בשל המצב הקודם שלה נתקלנו בחשדנות מצד חברת הביטוח אך סיפקנו לה את ההוכחות הברורות שאין ולא היה ניסיון להונות את החברה ושיש לשלם למבוטחת לאלתר את הכסף. הם נכנסו לתיק הרפואי ובדקו במסרגות ברזל את ההיסטוריה הרפואית שלה. הם בחנו את החיתום שהיה ללא דופי, את הצהרת הבריאות שהייתה כנה ושקופה ואושרה על ידם  (הכל בתיעוד שלנו) רצו לשאול אותה שאלות נוספות – מה שלא איפשרנו – ושלושה שבועות לאחר הגשת המסמכים הסופיים קמה המבוטחת יום אחד עם 206,000 ש"ח בחשבון הבנק שלה (קיבלה עוד 6000 ש"ח בגין הצמדה למדד). סכום מעין זה מאפשר התמודדות הוגנת יותר למי שנכפה עליו מצב רפואי חמור. מיותר לציין שעם העברת הכסף לחשבון הלקוחה לא היה אדם מאושר ממנה ואנו שמחנו שיכולנו להקל אפילו במעט על מצבה.

מרבית לקוחותינו מגיעים מרקע טיפולי, ויודעים מה עובר על אדם שמקבל את הבשורה הקשה על גילוי מחלה. אך למרות זאת לרבים מהם אין כיסוי מתאים בעצמם למצבים האלה. כמו כן במקרים רבים, חברות ביטוח נוטות לדחות בקשות לביטוח של אנשים עם מצבים רפואיים קיימים. לכן קריטי לרכוש ביטוח בריאות פרטי וביטוח בגין גילוי מחלות קשות כגון סרטן או תרופות מחוץ לסל –  כאשר המצב הרפואי מאפשר זאת. ברגע שמתחילות בעיות בריאות האפשרויות הולכות ומצטמצמות.

חשוב לא להמתין ולחשוב שיהיה בסדר. עלויות הביטוחים הללו יפתיעו אתכם. צרו איתנו קשר ודאגו לעתיד שלכם.

מחלקת בריאות וחיים שלנו כאן עבורכם לסיוע ובדיקת התיק הביטוחי כשירות ללא עלות ללקוחות שלנו.