ביטוח אחריות מקצועית לרפואה משלימה

ביטוח אחריות מקצועית

ביטוח אחריות מקצועית הוא אמצעי חשוב ביותר לכל מטפל ברפואה משלימה – בין אם מדובר ברפואה סינית, דיקור, עיסוי רפואי, נטורופתיה, הומיאופתיה, שיאצו, רפלקסולוגיה, פסיכותרפיה או כל תחום טיפולי אחר. 

במקצועות אלה קיים סיכון מובנה מעצם האינטראקציה עם מטופלים – ולכן הביטוח מהווה שכבת הגנה חיונית מבחינה מקצועית, כלכלית ואישית. 

תחום הרפואה המשלימה ממשיך לצבור תאוצה ולהפוך לחלק בלתי נפרד ממערך הטיפול הבריאותי של מטופלים רבים בישראל ובעולם. מטפלים ברפואה משלימה עובדים עם גוף ונפש המטופל, ולעיתים קרובות מטפלים באנשים בעלי מצב רפואי מורכב או רגיש. גם כאשר המטפל פועל בזהירות ובתום לב, תיתכנה טעויות בשיקול דעת, תגובות בלתי צפויות לטיפול, או תלונות מצד מטופלים שאינם מרוצים מהתוצאה וטוענים כי למעשה ניזוקו מהטיפול.

מצבים כאלה עלולים להביא את המטופל להגיש תביעה נגדכם. תביעה שכזאת יכולה לגרום עוגמת נפש לשני הצדדים, הוצאות כספיות ניכרות ובעיקר פגיעה קשה במוניטין של המטפל. ביטוח אחריות מקצועית המטופל ע"י סוכנות שזהו תחום ההתמחות שלה יעניק למטפל שקט נפשי גם בתקופות סוערות כאלה. 

מה חשוב לבדוק כשבוחרים ביטוח אחריות מקצועית?

גבולות אחריות 

זהו הסכום המרבי שהחברה המבטחת תשלם במקרה של תביעה. חשוב לוודא כי גבול האחריות מספיק גבוה כדי לכסות תביעות ריאליות – לרוב מומלץ לבחור בכיסוי של מאות אלפי שקלים לפחות, במיוחד במקצועות המערבים מגע ישיר בגוף. ברוב החברות בארץ ניתן כבר לרכוש סכומים של מיליונים. 

כיסוי צד ג'

הרחבה זו מגנה על המטפל גם מפני תביעות שאינן קשורות ישירות לאקט הטיפולי, אלא לנזקים שעלולים להתרחש למטופל בזמן השהות בקליניקה – כמו החלקה, נפילה או נזק לרכוש. מדובר בכיסוי חשוב במיוחד למי שמטפל מהבית או מקליניקה פרטית. 

כיסוי לטיפולים מרחוק (כגון זום)

בעקבות השינויים שחלו מאז מגפת הקורונה, מטפלים רבים מעניקים ייעוץ או הדרכה אונליין. חשוב לוודא שהפוליסה כוללת כיסוי למקרים של ייעוץ טיפולי שלא בוצע פנים-אל-פנים, כדי לא להיות חשופים לתביעות גם בפורמט זה. 

עדכון הפוליסה בהתאם למקצועות חדשים

מטפלים רבים ממשיכים ללמוד ולהתמקצע עם השנים. חשוב לבחור פוליסה שמאפשרת להוסיף מקצועות ותחומי טיפול נוספים לאורך זמן כולל באמצע שנת ביטוח, כדי שכל השירותים שהמטפל נותן יהיו מכוסים בכל רגע נתון. 

השתתפות עצמית ותנאים מיוחדים

כדאי לבדוק מהי ההשתתפות העצמית במקרה של תביעה, האם יש החרגות או התניות בפוליסה. התניות הן למעשה החובות של המטפל במסגרת חוזה הביטוח מול חברת הביטוח. לכן רצוי מאד לקרוא ולהבין אותן. לדוגמא – תיעוד רשומות רפואיות לכל מטופל, הקפדה על דפיברילטור בהישג יד, מספר משתתפים בסדנא שמבצע המטפל וכו'. אי עמידה בתנאים שכאלה עלול לגרור הקטנת החבות של חברת הביטוח (היא תשלם פחות כסף) עד כדי התנערות מלאה ודחיית התביעה.

בסופו של דבר, ביטוח אחריות מקצועית אינו רק הגנה משפטית – אלא גם ביטוי למחויבות מקצועית ואחריות כלפי המטופלים. הוא משדר רצינות, מקנה שקט נפשי, ומאפשר לעסוק בטיפול מתוך ביטחון, מתוך ידיעה שיש גב מקצועי וכלכלי במקרה הצורך. בשעה שמטופל מחליט לתבוע סכומי כסף מכם – אתם רוצים שיהיה לכם לאן להתקשר כדי לשאול מה לעשות – תנו לנו להיות המשענת שלכם ביום סגריר. 

האם הפוליסה מכסה תביעות שמוגשות גם זמן מה אחרי סיום הטיפול או סיום הפעילות המקצועית?
  1. וודאי. פוליסת אחריות מקצועית אמורה להגן עליך גם לאחר סיום עבודתך המקצועית בתחום. בפוליסות על בסיס אירוע המצב פשוט - אם הייתה לך פוליסה בתוקף ביום שבו קרה המקרה שלגביו מוגשת התביעה - היא תכסה את אותו מקרה. אם לא היה - לא יהיה כיסוי.
    בפוליסות על בסיס מועד הגשת התביעה יש קריטריון נוסף על זה - והוא שיהיה כיסוי בתוקף גם ביום שבו מוגשת התביעה. בפוליסות אלה חשוב לוודא שיש לך הרחבת "תקופת דיווח מוארכת" ל-7 שנים לפחות, ולגבי קטינים - 7 שנים מהגיעם לגיל 18. ישנם יתרונות וחסרונות לשני סוגי הפוליסות. טרם רכישות הפוליסה נשאל אותך שאלות לגבי העיסוק שלך בפועל על מנת שנוכל להתאים לך את הכיסוי המתאים.
  2. אם בחרת לעבור מבטח יש לוודא שהתנאים הללו נשמרים וכן שתאריך הרטרו שהיה נקוב בפוליסה הקודמת עובר לפוליסה החדשה (ישנן חברות שידרשו על כך תוספת פרמיה לשנה הראשונה).
האם הביטוח מכסה עבודה עם קטינים או אוכלוסיות רגישות, כמו נשים בהריון או קשישים?
  1. פוליסת אחריות מקצועית מבטחת אותך בעיסוקך במקצוע שאותו למדת ועליו הוסמכת. בעת רכישת הפוליסה יש להעביר את כל תעודות ההסמכה שלך ולציין במפורש (כולל בטופס ההצעה שהוא מסמך מחייב) מהן הפעילויות העסקיות/מקצועיות שלך. לדוגמא - אימון נשים בהריון, טיפול בקשישים או סוגי אוכלוסייה אחרים. חברת הביטוח תבחן את העיסוקים שציינת ותחליט אם ובאלה תנאים לקבלך לביטוח. ככל שמדובר על מקצועות המוכרים לחתם בחברת הביטוח ההצעה עשויה להתקבל מהר. במידה והחתם אינו בקיא בתחום, ההצעה עשויה להתעכב. 
  2. סוכנותינו מתמחה כבר למעלה מ-30 שנה בתחום הרפואה המשלימה, הפרא-רפואי, הספורט, הקוסמטיקה ומקצועות המים - לכן, ברוב המקרים כאשר תפנו אלינו עם בקשה להצעת מחיר נוכל לתת אותה מהר וללא עיכובים גם אם למדתם בארץ במוסדות אזוטריים בארץ או לחילופין במוסדות הסמכה שונים בחו"ל.
מה ההבדל בין ביטוח אחריות מקצועית לביטוח אחריות כלפי צד ג'?
  1. ביטוח אחריות מקצועית מגן עליך מפני תביעות רשלנות מקצועית. כלומר אירועים שקרו בעת פעילותך המקצועית ובעקבותיה. היא אינה מגינה מפני תביעות שאינן קשורות במישרין לפעילות המקצועית. 
  2. דוגמא לתביעה שכזאת - לקוח שטוען שנגרם נזק פיזי לחפציו בעת שהיה בטיפול או שהגיע לסטודיו וזמן ההמתנה נשבר מדף כלשהו והוא נחבל בראשו כתוצאה מכך. אין כאן רשלנות מקצועית, אך כן נגרם נזק - ואת החשיפה הזו פרק צד ג' בפוליסה יכסה.
האם הביטוח כולל כיסוי להוצאות משפטיות גם אם התביעה נדחתה בסופו של דבר?
  1. התשובה לשאלה טמונה בהגדרת מקרה הביטוח בפוליסה. כל חברת ביטוח מגדירה מעט אחרת את מקרה הביטוח ועשויה להיות לכך השלכה על הכיסוי במקרה שהוחלט שאין רשלנות. הפוליסות שסוכנותינו מוכרת מגדירות את מקרה הביטוח כך שבכל טענה לנזק בגין רשלנות מקצועית ע"י מטופל או מתאמן שלכם, חברת הביטוח תטפל בתביעה, גם אם בסופו של דבר יסתבר שלא נגרם נזק או שהוא לא היה באשמתכם.
  2. ראוי לציין שבמקרים רבים יכול לקוח שלכם להרגיש נפגע כתוצאה מרשלנות שלכם ומנגד אתם תרגישו שלא התרשלתם כלל ואף שאין בכלל נזק. גם אם אתם צודקים - עדיין נתבעתם! ואתם עדיין תזדקקו להגנה משפטית על מנת לדחות את התביעה. גם במקרה זה, פוליסת אחריות מקצועית שלכם תגן עליכם.
האם הביטוח מכסה שימוש בציוד או כלים ספציפיים שאינם חלק מהטיפול הסטנדרטי, כמו שמנים אתריים או מכשירי רטט?

כן. הביטוח מכסה את כל הכלים והציוד שאתם עושים בהם שימוש כחלק אינטגרלי מהטיפול, בתנאי שהם קשורים להסמכות המקצועיות שלכם ועברתם הכשרה על הפעלתם.. חשוב לציין בפוליסה באופן מפורש אילו סוגי טיפולים אתם מבצעים (למשל, ארומתרפיה, רפלקסולוגיה) ונוסף לציין עם אילו מכשירי עזר אתם עובדם (כדי לוודא שאין סייגים או מגבלות). לרוב תתבקשו להעביר תו תקן ישראלי ו/או אירופי ו/או FDA אמריקאי על מנת שנוכל לוודא עבורכם שהציוד שלכם תקין ומוסמך לשימוש. כיוון ששימוש בציוד פגום או שאינו מותר לשימוש בישראל בהחלט עלולה לחשוף אתכם לתביעות רשלנות.

האם הביטוח מכסה גם נזקים שנגרמו כתוצאה מהמלצות תזונתיות או שימוש בתוספי תזונה שנתתי למטופל?

אם ההמלצות התזונתיות או מתן תוספי התזונה הם חלק מהעיסוק המקצועי שלכם (למשל, תזונה נכונה או נטורופתיה) וכחלק מתחום הסמכתכם, אזי התשובה היא כן, הכיסוי יחול עליהן. אם אין לכם הכשרה ספציפית בתחום אזי הכיסוי לא יחול.  

חשוב לציין במפורש בהצעת הביטוח מהן ההסמכות שלכם ושהמלצות אלו הן חלק מתחום הכשרתכם. ישנם סייגים מובנים לטיפולים מסוימים והכיסוי אינו יחול עליהם כגון המלצות לטיפול תרופתי, שינוי מינון של תרופות וכו'. לכן אם אינכם בטוחים כי אם ההמלצות שאתם נותנים מכוסות - התייעצו איתנו! כמו כן, במידה ואתם מוכרים תוספים או צמחי מרפא במהלך הקליניקה – חשוב מאד לרכוש ביטוח חבות המוצר למקרים בהם מוצר שאותו מכרתם גרם לנזק (להבדיל מאחריות מקצועית שבמסגרתה הטיפול הוא שגרם לנזק)

לקוחות מספרים

ביטוחים נוספים

לאמן ולטפל בראש שקט - זה איתנו.

להתאמת ביטוח השאירו פרטים

לאמן ולטפל בראש שקט - זה איתנו.

להתאמת ביטוח השאירו פרטים